Реакция «трансплантат против хозяина»

Реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) – одно из самых частых и опасных осложнений аллогенной трансплантации костного мозга. РТПХ той или иной степени тяжести наблюдается после 30-50% трансплантаций от родственного донора и приблизительно после 80% трансплантаций от неродственного донора.

Возникновение РТПХ связано с иммунным конфликтом между клетками донора и реципиента. Донорские Т-лимфоциты атакуют чужеродные для них клетки и ткани нового «хозяина». Чаще всего мишенями атаки являются кожа, слизистые оболочки, печень и кишечник реципиента.

По срокам возникновения различают острую РТПХ, которая появляется в первые 100 дней после трансплантации, и хроническую, которая развивается в более поздние сроки. Тяжелые формы острой РТПХ опасны для жизни; хроническая РТПХ сравнительно редко приводит к гибели больного, но ухудшает качество жизни и может привести к инвалидизации.

Вероятность развития тяжелых форм РТПХ зависит от многих факторов, среди которых важнейшую роль играет неполная тканевая совместимость донора и реципиента.

Для лечения и профилактики РТПХ используются глюкокортикостероиды и другие препараты с иммуносупрессивным действием: циклоспорин, програф и т.д. Разрабатываются новые лекарства и методы. Однако лечение не всегда эффективно, и смертность от острой РТПХ третьей и четвертой степеней (тяжелая и сверхтяжелая формы) остается высокой.

Однако у РТПХ есть и другая сторона: наличие этой реакции означает, что лимфоциты донора воздействуют на организм реципиента, а значит, и на оставшиеся у него опухолевые клетки. Этот эффект, который в ряде случаев снижает риск рецидива болезни, называется реакцией «трансплантат против опухоли».

Подписаться на рассылку

Подписаться на рассылку

Мы рады приветствовать вас на сайте фонда «Подари жизнь».
Если вы хотите получать информацию о фонде и его подопечных, оставьте, пожалуйста, свой адрес электронной почты.

не показывать мне это окно

Хотите присоединиться к нам в соцсетях?
Да, хочу!Нет, спасибо.